空囊和胎停的区别

空囊与胎停育的核心区别

空孕囊（空妊娠囊）与胎停育（胚胎停育）均为胚胎发育异常，但本质、超声表现及临床处理存在差异，前者以早期无胚胎组织形成为主，后者强调胚胎着床后停止发育。

定义与病理本质

空孕囊：妊娠早期孕囊内无胚胎组织，超声仅见孕囊，无卵黄囊、胎芽及胎心，病理上多因精子/卵子质量差、染色体异常导致胚胎未正常形成或着床失败。

胎停育：胚胎已着床但停止发育，超声可见孕囊、胎芽或胎心后消失，或持续未见胎芽胎心，常与母体免疫、内分泌异常及胚胎染色体异常相关。

超声表现差异

空孕囊：孕囊平均直径≥25mm仍无卵黄囊，或孕囊内见卵黄囊但无胎芽（提示胚胎未形成）。

胎停育：有胎芽但无胎心（胎芽长度≥7mm仍无胎心），或孕囊枯萎、变形，胎芽大小与孕周严重不符（如孕周＞6周，胎芽长＜5mm仍无胎心）。

发生阶段与诱因

空孕囊多发生于孕6-8周，因胚胎早期未发育；胎停育可发生于各孕周，孕8周前因染色体异常（占比60%）、内分泌不足常见，孕中期可能因胎盘功能障碍引发。

临床结局与处理

空孕囊需终止妊娠（避免长期妊娠导致凝血异常），建议清宫或药物流产；胎停育需结合孕周处理：早孕期（＜12周）建议清宫，晚孕期（＞12周）需引产，术后需检测胚胎染色体明确病因。

特殊人群注意事项

高龄女性（≥35岁）、反复流产史者需孕前检查染色体、免疫抗体；合并甲状腺功能异常、糖尿病者应控制基础疾病后备孕，降低空囊/胎停风险。

提示：空囊与胎停育均需超声复查及病理诊断，建议及时就医，避免延误治疗。