病情描述:慢性胃肠炎怎么治
主任医师 河南省人民医院
慢性胃肠炎治疗需以综合管理为核心,通过长期饮食与生活方式调整、必要时药物干预及定期复查,缓解症状并降低复发风险。
一、饮食与生活方式调整:
避免辛辣、生冷、油腻及酒精类刺激性食物,规律三餐并控制进食量,减少加工食品摄入。情绪紧张或压力可能加重症状,建议通过运动(如散步)、冥想等方式调节情绪。吸烟会影响胃黏膜修复,吸烟者需戒烟。老年人消化功能较弱,应细嚼慢咽并避免过冷食物;女性经期激素波动可能加重腹部不适,需特别注意腹部保暖。
二、药物治疗:
根据症状选择药物,如胃酸过多者可短期使用质子泵抑制剂或H2受体拮抗剂;腹泻或腹胀时可酌情使用黏膜保护剂或益生菌制剂。儿童患者优先非药物干预,需避免使用阿司匹林等刺激性药物;孕妇用药需严格遵医嘱,避免影响胎儿发育;合并肝肾功能不全者需调整药物剂量,监测肝肾功能指标。
三、特殊人群管理:
儿童患者应优先母乳喂养至1岁以上,辅食添加需循序渐进,避免易过敏食物;婴幼儿腹泻时需及时补水防止脱水,避免自行使用止泻药。老年人常合并高血压、糖尿病等基础疾病,用药需兼顾对原有疾病的影响,建议与主治医生沟通制定个性化方案。合并严重基础疾病(如慢性肾病)者需避免使用肾毒性药物,定期监测血常规及炎症指标。
四、病因治疗与复查:
明确幽门螺杆菌感染需采用铋剂四联疗法(质子泵抑制剂+两种抗生素+铋剂)根除;自身免疫性胃肠炎需长期管理免疫指标,避免过度劳累加重症状。治疗后需定期复查胃镜及粪便潜血试验,评估胃黏膜恢复情况,高危人群(如长期吸烟、家族胃肠癌史)建议每1-2年复查一次。