外阴湿疹的表现

外阴湿疹主要表现为外阴皮肤瘙痒、红斑、丘疹、水疱等，急性期伴渗出，慢性期皮肤增厚、苔藓样变，症状易反复发作，与局部刺激、过敏体质、激素变化等因素相关。

一、急性期典型表现：急性期以剧烈瘙痒为首发症状，皮肤迅速出现红斑，继而形成密集小丘疹、丘疱疹，严重时融合成水疱，抓破后渗出浆液并结痂，搔抓可致糜烂。接触刺激性物质（如劣质卫生用品）或急性过敏反应后易诱发，女性经期、孕期激素变化可加重症状。

二、亚急性期表现：亚急性期渗出减少，糜烂面逐渐干燥，红斑颜色变浅，以丘疹、鳞屑为主，瘙痒较急性期减轻但仍明显。皮肤可能出现色素沉着，部分患者因持续搔抓导致皮肤粗糙化，此阶段常持续数周，若持续潮湿刺激（如未及时更换卫生巾）可进展为慢性期。

三、慢性期表现：慢性期病程较长，皮肤显著增厚、纹理加深呈苔藓样变，颜色暗红或灰褐色，边界清晰，常伴明显色素沉着，瘙痒呈阵发性，夜间或情绪紧张时加重，搔抓后易继发感染。长期搔抓导致皮肤屏障功能受损，易反复急性发作，多见于病程超6周未规范治疗的患者，老年女性因皮肤干燥、激素水平下降更易出现此阶段。

四、特殊人群表现：儿童外阴湿疹多与尿布更换不及时、局部潮湿或过敏体质有关，表现为小阴唇、肛周皮肤发红、脱屑，因瘙痒哭闹或摩擦加重，需注意排除真菌感染；孕期女性因雌激素升高、分泌物增多，外阴长期处于潮湿环境诱发湿疹，症状多在分娩后缓解；老年女性皮肤萎缩、干燥，易因摩擦、感染引发湿疹，需加强保湿护理；糖尿病患者因血糖控制不佳，外阴皮肤长期处于高糖环境，易合并湿疹，需同时控制血糖水平。