水痘会引发什么并发症

水痘是由水痘-带状疱疹病毒引起的急性传染病，多数患者症状轻微，但仍可能并发皮肤感染、神经系统损害、肺部病变等严重并发症，尤其免疫低下人群及孕妇需高度警惕。

皮肤继发感染

皮疹因搔抓或护理不当易继发细菌感染，表现为脓疱、红肿热痛，严重时可发展为蜂窝织炎或败血症。免疫功能低下者（如长期用激素、HIV感染者）风险显著升高，需保持皮肤清洁，必要时外用莫匹罗星软膏或口服头孢类抗生素。

神经系统损害

临床观察显示，水痘可引发水痘脑炎（头痛、呕吐、意识障碍，罕见但致命）和吉兰-巴雷综合征（肢体无力、麻木，多在皮疹消退后1-2周出现）。需结合腰椎穿刺、脑电图等检查确诊，早期干预可降低后遗症风险。

呼吸系统并发症

成人或免疫低下者易发生水痘肺炎，表现为发热、咳嗽、呼吸困难，严重时可进展为急性呼吸窘迫综合征（ARDS）。病毒直接侵犯或继发细菌感染均可致病，需早期吸氧并使用阿昔洛韦等抗病毒药物。

多器官受累

部分患者可出现水痘心肌炎（胸闷、心律失常）、水痘肝炎（黄疸、转氨酶升高）及胃肠道症状（呕吐、腹泻）。孕妇感染后病毒可通过胎盘传播，导致胎儿先天畸形、流产或早产（孕早期风险最高）。

特殊人群高危风险

孕妇、新生儿（母婴传播）及免疫缺陷者（如白血病、器官移植受者）感染后，病毒易全身播散，引发多器官衰竭，死亡率显著高于普通人群，需尽早隔离并规范抗病毒治疗（如阿昔洛韦）。

提示：多数并发症可通过早期抗病毒治疗（阿昔洛韦）和对症护理降低风险，免疫低下者及孕妇应尽早接种水痘疫苗或寻求专业医疗干预。