产妇顺产后肚子疼是怎么回事

产妇顺产后肚子疼多为产后1-2天内的子宫收缩痛（产后宫缩痛），由子宫收缩促进恶露排出、恢复子宫形态引起，一般2-3天自然缓解；若疼痛持续或伴随异常症状（如出血多、发热），需警惕胎盘残留、感染等问题。

一、产后宫缩痛

产后宫缩痛是最常见原因，因子宫收缩促使恶露排出、恢复正常大小和形态。初产妇因子宫肌肉较敏感，疼痛程度更明显；经产妇因子宫肌肉弹性较好，疼痛相对较轻。哺乳时催产素分泌增加，可能加重疼痛。非药物干预可通过热敷下腹部、轻柔按摩、适当下床活动缓解，必要时遵医嘱使用布洛芬等非甾体抗炎药减轻不适。

二、胎盘或胎膜残留

胎盘或胎膜残留因分娩时部分组织未完全排出，刺激子宫收缩引发持续性疼痛。有分娩困难、胎盘粘连史的产妇风险更高。典型症状为疼痛持续超3天，恶露量多且颜色异常（如暗红、伴腐肉样组织）、有异味。需及时就医检查，通过超声确诊，必要时进行清宫术清除残留组织。

三、产后感染

产后子宫内膜炎、盆腔炎等感染多因病原体入侵所致，疼痛为持续性下腹痛，常伴随发热（体温≥38℃）、恶露有腥臭味、分泌物颜色异常（如黄绿色）。有胎膜早破、产程过长、多次阴道检查史的产妇风险较高。需及时就医，通过血常规、分泌物培养明确诊断，遵医嘱使用抗生素治疗。

四、肠胃功能紊乱

产后活动减少、饮食结构改变（高蛋白、高脂肪摄入增加）导致胃肠蠕动减慢，引发腹胀、肠胀气或便秘，表现为下腹部隐痛或痉挛性疼痛。剖宫产产妇因麻醉影响，胃肠功能恢复更慢。建议增加膳食纤维摄入、适当下床活动、顺时针按摩腹部，必要时使用益生菌调节肠道菌群。