胎心是什么意思

胎心是胎儿在母体子宫内心脏的节律性搏动，是评估宫内妊娠安全性的核心指标，可通过超声或专业设备监测。

定义与生理意义

胎心由胎儿心肌细胞自律收缩产生，孕6-8周出现原始心管搏动，孕12周后超声可清晰显示。其规律波动是胎儿存活的直接证据，不受母体心率干扰，是筛查胎儿先天心脏缺陷、评估胎盘循环功能的关键窗口。

监测方式与临床应用

超声多普勒（孕12周后）：动态观察胎心位置、心腔结构及血流频谱；

胎心监护仪（孕28周后）：连续记录20-40分钟，评估胎儿对宫缩的耐受能力；

家用胎心仪（孕16周后）：需专业指导，取左侧卧位监测，避免噪音干扰导致误判。

正常范围与表现

正常胎心率稳定在110-160次/分钟，节律整齐。若出现心率持续＜110或＞160次/分钟，或波形频繁变异减速（＞50%基线波动），提示可能存在宫内缺氧、胎盘功能减退等问题。

异常情况的临床意义

胎心异常可能源于胎儿因素（脐带绕颈、先天心脏缺陷）、母体因素（发热、妊娠期高血压）、胎盘因素（前置胎盘、胎盘早剥）。需结合超声（脐血流阻力指数）、胎动计数（12小时＜10次提示异常）综合判断，持续异常时需紧急终止妊娠，降低脑损伤或死胎风险。

特殊人群注意事项

高危孕妇（高龄、多胎、妊娠期糖尿病）：需每周监测1-2次，建立胎心档案；

前置胎盘、瘢痕子宫孕妇：避免剧烈运动，发现胎动减少或胎心异常（如＞160次/分钟）立即就医；

妊娠期高血压疾病孕妇：严格控制血压（目标＜140/90mmHg），定期复查胎心监护。