病情描述:婴儿尿的少怎么回事
副主任医师 中南大学湘雅三医院
婴儿尿少可能与摄入不足、环境因素或疾病相关。正常婴儿每日尿量(6个月内)约400-600ml,若持续6-8小时无尿或尿量<50ml/kg(每日),需警惕异常。家长可先观察奶量是否充足、环境是否过热,增加母乳/配方奶喂养频率;若伴随精神差、口唇干、囟门凹陷,需立即就医排查脱水。
一、摄入不足因素。婴儿尿量减少常因奶量或液体摄入不足。母乳喂养婴儿若单次哺乳时间<15分钟、每日哺乳次数<8次,或配方奶喂养婴儿每日奶量<600ml(6个月内),会因营养物质摄入少导致尿量下降。早产儿、低体重儿因体液储备少,对摄入不足更敏感,需优先保障奶量。
二、环境与散热因素。天气炎热、室温>28℃或穿盖过多,婴儿通过皮肤蒸发失水增加。新生儿体温调节能力弱,易因环境过热出汗增多,尿量减少。家长需调整环境温度至22-24℃,穿轻薄透气衣物,6个月以上婴儿可少量添加米汤、菜汤等水分。
三、病理性因素——脱水。腹泻、呕吐、发热(体温>38.5℃持续2天以上)时,婴儿体液通过肠道或呼吸道丢失增加,若未及时补充,会出现尿量显著减少。伴随症状:口唇干燥、囟门凹陷(6个月内婴儿)、哭时无泪、精神萎靡。脱水进展快,6个月内婴儿若6小时无尿、尿色深黄,需立即就医。
四、病理性因素——泌尿系统问题。先天性肾发育不良、尿路感染(UTI)、急性肾炎等可导致尿量异常。婴儿可能表现为排尿时哭闹(提示尿痛)、尿液浑浊/有异味,或尿色异常(如血尿、深茶色尿)。若伴随眼睑水肿、尿少同时尿量减少超过正常范围,需及时检查尿常规、肾功能及泌尿系超声。