怀孕后老是心慌怎么回事

怀孕后老是心慌怎么回事

怀孕后心慌多因血容量增加、子宫压迫、激素波动等生理变化引发，多数属正常现象，但需警惕贫血、心脏疾病等病理因素。

血容量增加与心脏负荷加重

孕期血容量较孕前增加30%-50%，心脏需泵出更多血液以满足母体及胎儿需求，心率平均上升10-15次/分。静息时或轻微活动后，易出现代偿性心跳加快，表现为心慌感，尤其孕中晚期更明显。

子宫增大压迫胸腔空间

随着子宫逐月增大，膈肌上抬导致胸腔容积缩小，肺通气效率下降；心脏位置因子宫上移而改变，活动空间受限，进一步加重心脏收缩舒张负担，引发心慌。

缺铁性贫血诱发心肌缺氧

孕期铁需求显著增加（较非孕期高40%），若铁摄入不足易致缺铁性贫血。血红蛋白携氧能力下降，组织缺氧时心脏需增强泵血以维持供氧，表现为活动后或静息时心慌，常伴随面色苍白、乏力。

激素波动与自主神经紊乱

雌激素升高使血管扩张、外周阻力下降，心脏需通过加快心率代偿维持血压稳定；焦虑、压力等情绪激活交感神经，进一步加重自主神经紊乱，诱发持续性或阵发性心慌。

需排除病理性因素

少数情况可能与疾病相关：如甲亢（甲状腺激素分泌过多）、先天性心脏病、心律失常等，表现为心慌持续加重、伴随胸闷/胸痛/晕厥等。需通过血常规、心电图、甲状腺功能等检查排除。

特殊人群注意事项：高龄孕妇（≥35岁）、合并高血压/心脏病史者需更密切监测；若心慌伴随呼吸困难、胎动异常、头晕乏力加重，应立即就医。多数生理性心慌通过休息、左侧卧位、补充铁剂及维生素B12可缓解，无需过度焦虑。