头上长一颗凸起的肉球是怎么回事

头上凸起肉球多为皮肤良性病变（如皮脂腺囊肿、软纤维瘤）或病毒感染（疣），少数可能为恶性病变，需结合外观、生长速度及检查明确性质并及时处理。

一、良性常见类型

皮脂腺囊肿因毛囊堵塞皮脂堆积，表现为皮下圆形肿物，与皮肤粘连，易继发感染（感染时可外用莫匹罗星软膏）；软纤维瘤（皮赘）由皮肤纤维组织增生形成，表面光滑、带蒂，常见于中老年及肥胖者，恶变罕见；寻常疣、扁平疣等由HPV感染，表面粗糙或光滑，可通过接触传播。

二、炎症与瘢痕相关病变

炎性结节多因毛囊炎未及时治疗，表现为红肿痛热，反复感染者需排查糖尿病等基础病；瘢痕疙瘩多见于瘢痕体质者，外伤后皮肤过度增生，质地硬、色红，治疗以手术联合曲安奈德注射为主。

三、恶性病变需警惕

基底细胞癌头面部高发，表面溃疡、边缘隆起伴珍珠样外观，进展缓慢；鳞状细胞癌与长期日晒、HPV感染相关，质地硬、易破溃出血，老年男性多见；黑素瘤虽少见，但需警惕直径＞6mm、颜色不均的凸起病变。

四、特殊人群特点

婴幼儿血管瘤分浅表型（草莓状）和深部型（海绵状），浅表型60%可在5岁前消退，消退期避免摩擦；孕妇因激素波动皮肤病变易加重，需避免自行用药；老年免疫功能下降者，皮肤癌风险随年龄递增，需定期自查。

五、诊断与处理原则

建议先就医，触诊判断质地、活动度；超声检查明确囊实性（如皮脂腺囊肿呈无回声区），必要时病理活检（金标准）；良性病变无症状观察，影响外观或感染时手术切除；恶性病变尽早规范治疗（基底细胞癌手术治愈率超95%，鳞状细胞癌需联合放疗）。