三维彩超什么时候检查

三维彩超主要用于孕期胎儿结构筛查，通常建议在孕22-26周进行，此阶段胎儿各器官发育成熟、羊水适中，成像清晰度高。

一、核心检查时间段：孕22-26周

孕中期（22-26周）胎儿体长约30-35cm，器官系统基本形成，羊水适量，胎儿活动空间充足，能清晰显示面部（如唇裂）、心脏（如先天性心脏病）、肢体等结构，是筛查胎儿畸形的关键窗口期，临床研究显示此阶段诊断准确率达95%以上。

二、早/晚孕期的补充检查

早孕期（11-13+6周）可结合NT检查（颈项透明层厚度），用三维彩超初步评估早期胚胎发育异常风险；晚孕期（28周后）适用于胎儿体表细节评估（如唇裂、肢体畸形）或胎位异常、多胎妊娠等复杂情况，但因胎儿体位受限、羊水减少，需在医生指导下进行。

三、高危人群的检查调整

高危孕妇（高龄、不良孕产史、妊娠糖尿病等）建议提前至孕20周左右筛查，以尽早干预；双胎/多胎妊娠需在24周前完成检查，避免胎儿拥挤或羊水减少影响图像质量；胎盘位置异常（如边缘性前置胎盘）者可选择经阴道三维彩超（需严格评估风险）。

四、检查前准备与注意事项

无需空腹，检查前1小时可适当饮水200-300ml，避免过度憋尿（膀胱充盈不足会影响观察）；可适当走动或轻拍腹部，促使胎儿变换体位，提高图像完整性。

五、特殊人群禁忌与风险规避

前置胎盘、宫颈机能不全者禁用经阴道三维彩超，以防出血；严重过敏体质或凝血功能障碍者需提前告知医生，必要时在监测下进行；检查过程中若胎儿体位不佳，可暂停检查、间隔1-2小时后复查。