病情描述:腹泻该怎么办才好
主任医师 苏北人民医院
腹泻处理需根据病因分情况应对,核心措施包括口服补液(预防脱水)、清淡饮食、避免刺激性食物,必要时就医。儿童、老年人、慢性病患者等特殊人群需密切监测脱水迹象,及时补水防并发症。
一、感染性腹泻多由病毒(如轮状病毒)、细菌(如大肠杆菌)或寄生虫引起,常伴发热、腹痛、呕吐。处理优先口服补液盐(如ORSIII),症状轻时无需抗生素,症状重或伴高热需就医;婴幼儿、老年人需警惕脱水,及时补充电解质。
二、饮食性腹泻常因不洁食物、过敏(如牛奶蛋白)、乳糖不耐受或暴饮暴食引发,症状多无发热。处理需暂时禁食油腻/生冷食物,清淡饮食(如米粥、软面),乳糖不耐受者避免乳制品,必要时补充益生菌调节肠道菌群。
三、药物性腹泻与抗生素(如广谱抗生素)、泻药、化疗药等相关,表现为用药期间排便次数增多。处理应咨询医生调整药物,不可自行停药;可补充益生菌(如双歧杆菌),儿童需在医生指导下使用,饮食清淡易消化,监测脱水情况。
四、其他原因腹泻包括慢性腹泻(持续4周以上)、炎症性肠病、甲状腺功能亢进等,需就医明确病因。慢性腹泻患者需长期管理饮食,避免刺激性食物,孕妇、慢性病患者需结合自身情况调整生活方式,避免脱水和电解质紊乱。
特殊人群护理提示:儿童避免使用止泻药(如洛哌丁胺),6个月以上可补充锌剂(每日20mg,分2次,共10-14天);老年人每日监测尿量(<500ml/日需警惕脱水),避免自行服用广谱抗生素;孕妇禁用强效止泻药,用药前需咨询产科医生;慢性病患者(糖尿病、肾病)需严格控制血糖和电解质,及时补充水分。