病情描述:小孩心肌损坏是什么意思
副主任医师 武汉大学人民医院
小孩心肌损坏是指儿童心肌细胞因感染、自身免疫、药物毒性等多种因素受损,导致心肌结构或功能异常的病理状态,可能影响心脏正常泵血功能,常见于病毒感染等情况。
一、感染性因素。1.病毒感染最常见,如柯萨奇B组病毒、腺病毒等,儿童免疫力较弱时易通过呼吸道或消化道侵入心肌引发炎症;2.细菌感染如链球菌感染后可能诱发风湿热,累及心肌瓣膜及间质;3.支原体、衣原体等病原体感染也可能间接导致心肌损伤。
二、非感染性因素。1.自身免疫性疾病,如川崎病(儿童常见血管炎)可引发冠状动脉扩张或瘤样改变,影响心肌血供;2.代谢性疾病如线粒体病,因心肌细胞能量代谢障碍导致进行性损伤;3.遗传性心肌病如肥厚型心肌病,部分患儿因基因突变出现心肌结构异常。
三、药物或毒物相关。1.某些药物如万古霉素、阿霉素等可能对心肌产生毒性,需严格遵医嘱使用;2.毒物如一氧化碳中毒导致心肌缺氧,重金属(如铅、砷)通过干扰心肌细胞代谢造成损伤;3.避免儿童接触不明化学物质或滥用药物,降低外源性损伤风险。
四、其他诱发因素。1.严重缺氧(如新生儿窒息、重症肺炎)导致心肌细胞能量消耗增加,引发缺血性损伤;2.严重创伤或大手术后,机体应激反应可能间接影响心肌;3.川崎病恢复期若冠状动脉病变未完全恢复,也可能遗留心肌功能异常。
对婴幼儿而言,因免疫系统尚未发育完善,感染性因素是主要诱因,需注意预防呼吸道感染;有家族心肌病史的儿童应定期进行心脏筛查。若孩子出现乏力、胸闷、心率异常等症状,需及时就医排查,避免延误治疗。