宝宝发烧38度5手脚很烫怎么办

宝宝发烧38.5℃且手脚发烫时，需结合科学评估、物理降温、药物干预及护理措施综合处理，同时警惕特殊情况及时就医。

科学评估发热状态

测量体温以腋下腋温为准（37.3℃以上为发热），38.5℃属中低热，需结合宝宝精神状态判断：若精神尚可、互动正常，可先居家观察；若精神萎靡、烦躁哭闹或嗜睡，无论体温是否下降，均需干预。

规范物理降温操作

减少衣物（穿宽松纯棉衣裤），环境温度调至24-26℃，湿度50%-60%；用32-34℃温水擦拭颈部、腋窝、腹股沟等大血管处，每次10-15分钟，避免酒精擦浴或冰敷（可能引发寒战）；手脚发烫时无需额外捂热，可轻揉手脚促进循环。

合理使用退热药物

2月龄以上可选用对乙酰氨基酚（每次10-15mg/kg，间隔4-6小时），6月龄以上可加用布洛芬（每次5-10mg/kg，间隔6-8小时），严格按体重计算剂量，避免复方感冒药或重复用药，24小时内用药不超过4次。

加强水分与营养支持

少量多次喂温开水（每次5-10ml，间隔10-15分钟），避免脱水；饮食以清淡易消化为主（如米汤、蔬菜粥），可适量喝稀释果汁补充电解质，拒食时暂停固体食物，仅喂流质。

特殊情况及时就医

若持续高热超24小时、热退后精神差、拒食呕吐、呼吸急促（＞50次/分）、抽搐或皮疹，需立即就医；早产儿、新生儿、先天性心脏病/免疫缺陷等特殊宝宝，发热超38℃即需联系儿科医生。

（注：以上内容基于《中国0-5岁儿童病因不明急性发热诊断与处理若干问题循证指南》，具体诊疗请遵医嘱。）