病情描述:先天性免疫缺陷的主要表现有哪些
主任医师 广州医科大学附属第一医院
先天性免疫缺陷患者易反复感染,中性粒细胞功能缺陷者多现化脓菌感染,体液免疫缺陷者易反复呼吸道等部位细菌感染且难控,部分有自身免疫性疾病因免疫失衡攻击自身组织且不同性别及病史长风险有差异,发生肿瘤风险显著增加尤其淋巴细胞增殖性疾病因免疫监视缺失,年龄较小儿童因免疫弱肿瘤风险更高需关注体征变化。
一、感染相关表现
先天性免疫缺陷患者因免疫功能缺陷,易反复发生各类感染。中性粒细胞功能缺陷者常出现皮肤脓肿、肺部感染等,感染病原体多为化脓性细菌;体液免疫缺陷者易反复发生呼吸道、胃肠道等部位的细菌感染,感染频率高且程度较重,难以控制,常见病原体包括肺炎链球菌、流感嗜血杆菌等。儿童期先天性免疫缺陷患者感染表现尤为突出,因自身免疫屏障尚未完全建立,对外界病原体抵御能力弱,易频繁遭受感染侵袭。
二、自身免疫性疾病相关表现
部分先天性免疫缺陷患者会出现自身免疫性疾病,如系统性红斑狼疮样综合征、自身免疫性溶血性贫血等。这是由于免疫系统失衡,正常免疫调节功能紊乱,导致免疫系统错误攻击自身组织器官。不同性别患者发病风险可能存在差异,且病史较长的患者自身免疫性疾病发生风险相对更高,因长期免疫功能异常积累易引发自身免疫紊乱。
三、肿瘤相关表现
先天性免疫缺陷患者发生肿瘤的风险显著增加,尤其是淋巴细胞增殖性疾病等。这是因为免疫监视功能缺失,无法有效识别和清除体内突变的细胞,使得突变细胞持续增殖发展为肿瘤。年龄较小的儿童患者因免疫系统发育不完善,免疫监视功能更弱,肿瘤发生风险相对更高,需密切关注相关体征变化。