病情描述:过敏性皮炎是什么因素引起的
主任医师 海军军医大学第一附属医院
过敏性皮炎是机体接触或摄入过敏原后,免疫系统过度反应引发的皮肤炎症性疾病,其发病涉及遗传、免疫、环境等多因素共同作用。
遗传因素
特应性皮炎等过敏性皮炎常与遗传过敏体质相关。若父母有过敏性鼻炎、哮喘或湿疹病史,子女患病风险显著升高,约70%患者存在家族过敏史,遗传易感性由染色体特定区域基因调控(如FLG基因突变与屏障功能缺陷相关)。
过敏原接触
常见过敏原分四类:吸入性(尘螨、花粉)、食物性(牛奶、鸡蛋、海鲜)、接触性(化妆品、金属镍、香料防腐剂)、注入性(药物如青霉素、昆虫毒液)。接触后免疫系统启动IgE介导的过敏反应,引发红斑、瘙痒等症状。
免疫功能异常
核心机制为Th2型免疫反应亢进:过敏原刺激后,B细胞产生特异性IgE抗体,与肥大细胞表面受体结合,再次接触过敏原时触发脱颗粒,释放组胺、白三烯等炎症介质,导致血管扩张、渗出增加,形成典型皮炎表现。
环境与物理刺激
干燥气候、冷热温差(如冬季暖气房)破坏皮肤屏障;紫外线、摩擦(化纤衣物)、汗液刺激、精神压力(焦虑、紧张)均可能诱发症状。孕妇因雌激素升高导致免疫波动,需避免接触未知过敏原。
皮肤屏障功能障碍
健康皮肤角质层完整可阻止过敏原入侵。过度清洁、干燥或搔抓导致屏障受损后,过敏原更易入侵,形成“炎症-屏障破坏”恶性循环。婴幼儿及老年人皮肤更脆弱,需重点保湿防护。
注意事项:特殊人群如婴幼儿、老年人、孕妇应加强防护,避免接触毛绒玩具、尘螨密集环境;老年人减少碱性清洁剂使用;孕妇慎用未知化妆品或药物。