病情描述:宝宝长水痘有什么症状
主治医师 哈尔滨医科大学附属第四医院
宝宝长水痘的典型症状及注意事项
水痘是由水痘-带状疱疹病毒引起的儿童常见传染病,典型症状为发热及全身性分批出现的斑疹、丘疹、疱疹、结痂,皮疹呈向心性分布(躯干密集、四肢稀疏)。
皮疹特征
皮疹首发于躯干、头部,逐渐扩散至面部及四肢,呈“向心性分布”(躯干皮疹多于四肢)。皮疹按“斑疹→丘疹→疱疹→结痂”顺序发展,同一部位可见不同阶段皮疹同时存在;疱疹内液体清亮、周围伴红晕,易破溃瘙痒,严重时可融合成大疱或继发细菌感染形成脓疱,需避免抓挠。
发热表现
多数患儿在皮疹出现前1-2天开始发热,多为低热至中度发热(38-39℃),部分伴高热(>39℃);发热持续1-5天,热退后皮疹逐渐显现。需与幼儿急疹(热退疹出)、手足口病(手足口腔疱疹)等鉴别。
全身症状
除皮疹和发热外,患儿常伴轻微不适:食欲下降、精神稍差,婴幼儿可表现为哭闹烦躁。少数出现头痛、咳嗽等,但全身症状较轻,多数预后良好。
特殊人群注意事项
免疫低下儿童(如白血病、长期用激素者):感染后易并发肺炎、脑炎,皮疹可能更广泛,需密切观察。
新生儿/早产儿:免疫系统不完善,易发生严重并发症,需尽早就医。
孕妇:孕期感染可能影响胎儿,需及时告知医生并规范处理。
鉴别与就医指征
水痘需与手足口病(手足口腔疱疹)、猩红热(草莓舌、弥漫性皮疹)、麻疹(发热3-4天出疹伴黏膜斑)鉴别。出现以下情况需立即就诊:持续高热不退、皮疹广泛融合或破溃感染、精神萎靡/嗜睡、呕吐抽搐(提示并发症)。