病情描述:孕妇老是拉肚子怎么回事
主任医师 江苏省人民医院
孕妇频繁拉肚子可能与饮食、感染、激素变化或潜在疾病有关。多数情况下,短期腹泻通过调整饮食可缓解,但若伴随持续症状(如超过2天、腹泻次数增多)或高危因素(如高热、脱水),需及时就医排查。
饮食因素是常见诱因。食用不洁食物、生冷辛辣刺激物,或对乳制品、麸质等食物不耐受,可能刺激肠道蠕动加快。孕期激素变化使肠道敏感性增加,原有饮食结构改变(如突然增加高纤维食物)也可能诱发腹泻。
感染性腹泻由病毒(如诺如病毒)或细菌(如沙门氏菌)引起。孕期免疫力相对降低,接触污染水源或未充分加热的食物易感染。感染常伴随发热、腹痛、呕吐,需通过粪便检测明确病原体,必要时遵医嘱使用安全药物。
激素与子宫压迫影响肠道功能。孕期孕激素水平升高减慢部分孕妇胃肠蠕动,但部分人因肠道敏感性增强出现蠕动加快。子宫增大压迫肠道,或焦虑、压力等情绪因素,通过神经-内分泌调节影响肠道运动,引发腹泻。
潜在疾病需警惕。肠易激综合征(IBS)孕妇可能因肠道敏感性增加出现腹泻型症状;炎症性肠病(如克罗恩病)孕期发作风险升高,需长期管理;甲状腺功能亢进(甲亢)因代谢加快也可能导致排便次数增多。
特殊情况需及时处理。若腹泻伴随脱水(尿量减少、口干)、便血或持续超过2天,应立即就医。孕期用药需严格遵医嘱,优先选择蒙脱石散等安全性较高的药物缓解症状,避免自行使用止泻剂抑制肠道正常排毒。
孕妇需注意饮食卫生,避免生冷油腻食物,保持情绪稳定,定期产检监测肠道健康指标。若原有慢性肠道疾病,需提前与产科医生沟通,制定个性化饮食和护理方案。