中性粒细胞减少症是什么病

中性粒细胞减少症是一种因中性粒细胞计数降低导致免疫力下降的血液系统疾病，正常成人中性粒细胞计数为1.8~6.3×10/L，低于1.5×10/L即可诊断，低于0.5×10/L为重度减少，易引发感染风险显著升高。

1.定义与分类：中性粒细胞是人体抵御感染的主要白细胞，其数量降低导致免疫功能缺陷。根据病因分为先天性（如周期性中性粒细胞减少症）和获得性（由药物、感染、免疫疾病等引起）。

2.常见病因：获得性因素中，药物（化疗药、氯霉素等）抑制骨髓造血；感染（流感病毒、HIV、败血症）破坏或抑制中性粒细胞生成；免疫性疾病（系统性红斑狼疮）通过免疫机制损伤中性粒细胞；骨髓造血异常（再生障碍性贫血、白血病）导致生成减少。先天性多为遗传性免疫缺陷。

3.临床表现：主要表现为感染风险增加，常见感染部位为呼吸道、泌尿道、皮肤黏膜，症状包括发热、咳嗽、咽痛、尿频尿急、皮肤红肿等。重度减少者可发展为败血症、感染性休克，严重时危及生命。

4.诊断方法：通过血常规检测中性粒细胞计数确诊，正常参考值1.8~6.3×10/L，低于1.5×10/L即可诊断。病因不明时需进一步检查骨髓穿刺、自身抗体检测、基因检测等明确病因。

5.治疗原则与注意事项：以病因治疗为核心，如停用可疑药物、控制感染（使用敏感抗生素）。必要时使用粒细胞集落刺激因子提升中性粒细胞数量。特殊人群需加强防护：儿童避免前往人群密集场所，外出佩戴口罩；老年人注意预防跌倒，定期监测体温；孕妇避免接触辐射及毒性药物，感染时及时就医。