病情描述:植发真的有用吗
副主任医师 华中科技大学同济医学院附属协和医院
植发真的有用吗?
植发对雄激素性脱发、瘢痕性脱发等永久性脱发效果明确,通过毛囊移植可实现永久性生发,是目前治疗不可逆性脱发的有效手段,但不适用于休止期脱发、斑秃等可逆性脱发。
适用人群与禁忌
植发适用于:①雄激素性脱发(男女均高发,表现为发际线后移、头顶稀疏);②瘢痕性脱发(如烧伤、外伤后毛囊破坏导致的永久性秃发);③先天性毛发缺陷(如发际线过高、眉毛稀疏)。禁忌:斑秃(自身免疫性,需先控制病情)、休止期脱发(如产后、术后)、头皮炎症未控制者(如脂溢性皮炎需先抗炎)。
手术原理与效果
原理:提取后枕部健康毛囊(不受雄激素影响),移植至脱发区,存活后长出新头发。效果:术后存活率约90%,单次移植2000-3000单位,新生发6-12个月逐渐长出,1年达稳定密度,毛发可终身生长且自然。
与药物治疗的互补性
药物(米诺地尔、非那雄胺)可延缓脱发进展,适合早期脱发或不宜手术者;植发适用于药物效果不佳或已出现永久性秃发者,两者结合可降低复发风险。
术后护理与效果周期
护理要点:避免剧烈运动1周,保持头皮清洁(温和洗发水),遵医嘱用抗生素软膏防感染;2周拆线,1个月内忌辛辣刺激,6个月内避免暴晒。新生发6个月后逐渐长出,1年达自然密度,期间短暂休止期脱落属正常。
特殊人群注意事项
禁忌:孕妇及哺乳期女性(建议产后6个月后评估)、严重高血压/糖尿病未控制者、心脏病或凝血功能障碍者。术前需完成毛囊检测、激素水平评估,炎症期(如毛囊炎、头癣)需先治疗头皮问题。