胃痛又腹泻是怎么回事

胃痛又腹泻多为急性胃肠道功能紊乱或感染性疾病表现，常见于饮食不当、病毒或细菌感染等，多数症状在1~3天内缓解，但需警惕脱水、高热等严重情况。

一、感染性胃肠炎

病毒（如诺如病毒、轮状病毒）或细菌（如沙门氏菌、大肠杆菌）感染是主要原因，典型症状包括腹泻（稀水便或黏液便）、胃痛（脐周或上腹部隐痛）、恶心呕吐，部分伴随发热。儿童、老年人及免疫力低下者（如糖尿病患者）因脱水风险更高，需密切观察尿量、精神状态。

二、食物中毒

食物被细菌（如金黄色葡萄球菌）或毒素污染（如毒蘑菇、霉变食物）所致，常集体发病，症状与感染性胃肠炎相似但更剧烈，可能伴随呕吐、头晕。食用后24小时内发病需立即停止食用可疑食物，特殊人群（如孕妇、肾病患者）需优先补充水分并及时就医。

三、肠易激综合征（IBS）

慢性肠道功能紊乱，与压力、肠道菌群失衡、乳制品/咖啡因摄入相关，表现为周期性胃痛、腹泻（排便后缓解），女性患病率约为男性2倍。长期焦虑、熬夜者易诱发，需避免刺激性食物，规律作息可降低发作频率。

四、药物或刺激物影响

抗生素（如头孢类）、泻药（如番泻叶）可能破坏肠道菌群平衡，引发腹泻伴胃痛；酒精、辛辣食物直接刺激胃肠道黏膜。老年人长期服用降压药、抗凝药时，药物相互作用可能加重症状，需在医生指导下调整用药方案。

特殊人群注意事项：儿童腹泻禁用止泻药（如洛哌丁胺），优先口服补液盐；孕妇需避免自行用药，建议在医生指导下缓解症状；慢性病患者（如心脏病、肾病）出现持续腹泻超过24小时，需及时监测生命体征并就医。