病情描述:小孩脸上长白癣怎么办
副主任医师 中国中医科学院西苑医院
小孩脸上出现白癣多为皮肤癣菌感染引起的浅部真菌感染,需先明确诊断,再通过规范护理、外用抗真菌药物及日常预防措施综合处理。
一、先明确诊断,排除相似疾病
白癣典型表现为圆形或椭圆形淡白斑,边界清晰,表面覆细小鳞屑,常伴轻微瘙痒。需通过真菌镜检或培养确诊,排除白色糠疹(与维生素缺乏、日晒相关)、白癜风(色素脱失斑无鳞屑)等相似疾病,避免盲目用药。
二、加强日常护理,避免传染扩散
保持面部清洁干燥,用温水轻柔清洗,避免刺激性护肤品;单独使用毛巾、脸盆等个人用品,避免与家人共用;避免搔抓患处,防止真菌自身扩散;接触宠物(如猫、狗)后需彻底洗手,防止动物源性感染。
三、规范外用抗真菌药物治疗
以外用抗真菌药膏为主,如联苯苄唑乳膏、特比萘芬乳膏、酮康唑乳膏等,每日1-2次涂抹患处,坚持至症状消失后巩固1-2周,防止复发。用药前需小面积试用,观察有无红肿、瘙痒加重等过敏反应。
四、特殊人群用药与注意事项
婴幼儿、孕妇、哺乳期女性需严格遵医嘱用药,避免使用含强效激素的复方制剂;若白癣累及头皮(头癣),需在医生指导下口服抗真菌药(如伊曲康唑胶囊),儿童剂量需根据体重调整,不可自行服用。
五、足疗程治疗,定期复查防复发
外用药物需连续使用2-4周,若症状无改善或扩散,需及时复诊调整方案;治疗期间避免与患病儿童或宠物密切接触,家庭成员若有皮肤癣菌感染(如手癣、足癣)需同时治疗,防止交叉感染。
(注:具体用药需由皮肤科医生评估后开具处方,家长切勿自行增减药量或停药。)