病情描述:甲沟炎红肿疼痛鼓包
副主任医师 复旦大学附属华山医院
甲沟炎红肿疼痛鼓包多由细菌(如金黄色葡萄球菌)或真菌感染引发,初期表现为甲沟局部红肿、触痛,若炎症进展可形成含脓液的鼓包(脓肿)。处理需根据类型不同,早期以清洁、冷敷等非药物干预为主,脓肿形成或严重感染需及时就医。
一、急性甲沟炎
多因单侧甲沟微小损伤(如刺伤、撕倒刺)引发,表现为甲沟红肿、触痛明显,进展快时可形成有波动感的脓肿(鼓包)。处理以早期冷敷减轻红肿,外用抗生素软膏(如莫匹罗星软膏),保持局部干燥清洁,脓肿形成后需由医生排脓处理。
二、慢性甲沟炎
病程超过6周,常因反复接触刺激物(如洗涤剂、潮湿环境)或长期轻微损伤引起,表现为甲沟慢性红肿、皮肤增厚脱屑,鼓包质地较硬、疼痛较轻但易反复发作。处理需避免诱因,温水浸泡软化组织,外用抗真菌或抗生素软膏,严重时需专业医生修剪增生肉芽组织。
三、嵌甲性甲沟炎
因指甲修剪不当(过短或边缘修剪成弧形)、穿鞋过紧导致甲板嵌入甲沟,表现为甲沟持续红肿、疼痛,鼓包常位于甲沟边缘,按压时疼痛明显且易反复感染。处理需纠正修剪习惯,穿宽松鞋,轻度可局部涂药,严重时需专业医生修剪或行甲沟成形术。
四、特殊人群甲沟炎
儿童:皮肤娇嫩、活动量大易致微小损伤,家长需避免撕倒刺,洗手后及时擦干甲沟,出现红肿时用温水清洁并涂药。糖尿病患者:因免疫力低下、循环差,易发生严重感染,需严格控制血糖,红肿时避免自行处理,及时就医以防延误病情。长期美甲者:频繁使用化学试剂刺激甲沟,建议减少美甲频率,使用温和卸甲产品,症状出现后暂停美甲并清洁护理。