病情描述:荨麻疹痒的厉害要怎么办
副主任医师 复旦大学附属华山医院
荨麻疹痒得厉害时,需优先通过非药物干预快速缓解症状,必要时在医生指导下使用抗组胺药,同时避免诱发因素。若症状持续或加重,应及时就医排查病因。
非药物干预快速止痒:可立即采用冷敷(如用凉毛巾轻敷瘙痒部位,每次10-15分钟),避免抓挠(抓挠会刺激皮肤释放更多组胺,加重瘙痒);外用炉甘石洗剂(摇匀后轻涂患处,缓解瘙痒且温和无刺激);穿着宽松棉质衣物减少摩擦,避免热水烫洗皮肤(高温会扩张血管、加重瘙痒)。
药物干预原则:首选第二代抗组胺药(如西替利嗪、氯雷他定等),其嗜睡副作用较低,适合日常使用;儿童(2岁以上)可遵医嘱使用;孕妇及哺乳期女性需由医生评估后用药,避免自行服用;老年人若合并肝肾功能异常,需注意药物代谢影响,优先选择低风险药物。
特殊人群应对要点:儿童需在家长监护下操作冷敷,避免使用刺激性药膏;婴幼儿禁用含薄荷、樟脑的外用制剂;孕妇应优先非药物干预,如冷敷、保湿;老年人若合并高血压、糖尿病,用药前需告知医生正在服用的其他药物,避免相互作用。
生活方式辅助缓解:日常穿着宽松棉质衣物,减少皮肤摩擦;饮食清淡,避免辛辣、酒精及已知过敏食物(如海鲜、坚果等);保持情绪稳定,避免焦虑加重瘙痒;规律作息,增强免疫力,减少荨麻疹发作频率。
诱发因素精准规避:记录近期饮食、接触物、环境变化,识别可疑过敏原(如鸡蛋、牛奶、花粉、尘螨等);避免接触宠物毛发、化妆品等刺激性物质;若因感染诱发,需及时治疗原发病(如扁桃体炎、幽门螺杆菌感染等);换季时注意防护,减少花粉吸入。