手臂上有小白斑点怎么回事

手臂上出现小白斑点可能与色素减退或脱失相关，常见原因包括特发性点状色素减少症、花斑癣、白色糠疹、白癜风或贫血痣等，需结合具体表现及诱因综合判断。

特发性点状色素减少症

多见于中老年人，因皮肤老化导致局部色素细胞减少，表现为针尖至米粒大小的白色斑点，边界清晰，无自觉症状，随年龄增长可能增多。此为良性现象，无需特殊治疗，日常注意防晒即可，合并其他皮肤疾病者需就医评估。

花斑癣（汗斑）

由马拉色菌感染引起，夏季或潮湿环境下多发，白斑表面附细糠状鳞屑，边界清楚，可呈褐色或白色，伴轻微瘙痒。抗真菌药物（如酮康唑乳膏、联苯苄唑乳膏）可缓解症状，孕妇及哺乳期妇女用药需经医生指导。

白色糠疹

好发于儿童，与营养不良、维生素缺乏或日晒相关，白斑淡白、边界模糊，表面干燥脱屑，多无自觉症状，春季多见。可自行缓解，日常补充维生素B族、防晒，严重时外用弱效激素药膏（如氢化可的松乳膏）需谨慎，避免长期使用。

白癜风

色素脱失斑边界清晰，形状不规则，可逐渐扩大，与自身免疫相关。任何年龄均可发病，需尽早干预，外用他克莫司软膏、卡泊三醇软膏或光疗有效。婴幼儿、老年人用药需调整剂量，避免刺激性药物，孕妇需严格遵医嘱。

贫血痣

先天性血管发育异常，摩擦周围皮肤时白斑处不发红，而周围皮肤变红，白斑不会扩大，无需治疗。若需鉴别其他疾病，可通过皮肤镜检查明确，对健康无影响。

提示：若白斑持续扩大、瘙痒、脱屑或短期内增多，建议及时就医，通过皮肤镜、真菌镜检等明确诊断，避免延误治疗。