得肝癌有什么症状

肝癌早期症状多隐匿，中晚期可出现肝区疼痛、食欲减退、黄疸、体重快速下降等典型表现，部分患者因并发症（如出血、腹水）就诊。

一、早期症状特点

早期肝癌（肿瘤直径＜3cm或无转移）约30%~50%患者无症状，或仅表现为右上腹隐痛、餐后腹胀、轻微乏力，易与慢性胃炎、肝炎混淆；慢性肝病（如乙肝、丙肝）患者或定期体检者可通过甲胎蛋白（AFP）、超声等早期发现，需警惕“沉默性肿块”。

二、典型进展期症状

中晚期症状更明显：肝区疼痛多为持续性隐痛、胀痛，夜间或劳累后加重，少数因肿瘤破裂突发剧痛；消化道症状表现为食欲减退、恶心呕吐、顽固性腹泻或便秘，因肝功能下降影响消化酶分泌；全身表现为短期内体重骤降（＞5%/月）、乏力、消瘦，甚至恶病质；黄疸则见皮肤巩膜发黄、尿色加深，因胆红素代谢障碍。

三、特殊人群症状差异

老年人因反应性差，症状以腹胀、纳差等消化道表现为主，易漏诊；慢性肝病患者需关注原有症状加重（如肝区不适加剧、腹水）；孕妇因腹部增大，症状被掩盖，需警惕不明原因腹痛、黄疸及体重异常下降；儿童罕见，多表现为腹部包块、生长发育迟缓，需结合家族遗传史或特殊病毒感染史。

四、并发症相关症状

并发症可引发紧急症状：肝性脑病表现为意识模糊、行为异常、嗜睡甚至昏迷，因肝功能衰竭血氨升高；上消化道出血突发呕血（咖啡渣样）或黑便（柏油样），因门静脉高压致曲张静脉破裂；腹水见腹部膨隆、腹胀、呼吸困难，与门静脉高压或低蛋白血症相关；肿瘤破裂则突发剧烈腹痛、血压下降、休克，需立即就医。