病情描述:患有多动症应该怎么办
副主任医师 武汉大学人民医院
多动症(注意力缺陷多动障碍,ADHD)的干预需结合医学诊断、药物治疗、行为训练及家庭协作,通过多维度科学管理改善症状。
规范医学诊断
需由儿科或精神科医生通过标准化流程完成:①症状持续6个月以上,影响学业/社交功能;②参考《DSM-5》或《ICD-11》标准,排除抽动障碍、焦虑等共病;③结合Conners量表、儿童行为问卷(CBCL)等工具量化评估,明确注意力/多动维度的严重程度。
遵医嘱药物治疗
一线药物包括:①兴奋剂类(哌甲酯、阿得拉);②非兴奋剂(托莫西汀、可乐定)。药物需经医生评估后开具,严格遵医嘱调整剂量,避免自行增减或停药,特殊人群(如孕妇、肝肾功能不全者)需提前告知医生。
行为与认知干预
核心手段:①行为矫正(正向强化:奖励专注行为;行为塑造:分解任务降低难度);②感觉统合训练(如滑板、平衡木改善前庭觉问题);③认知行为疗法(CBT)提升自我调节能力。建议每周3-5次,每次30分钟以上。
家庭与心理支持
家长需:①建立规律作息(固定起床/作业时间),减少环境分心(如电视、手机);②采用“描述性表扬”(如“你今天专注完成了作业”)替代批评;③参与家庭治疗,调整亲子互动模式,避免过度保护或放任。
特殊人群管理
儿童:监测生长发育(药物可能影响身高增速),避免过度劳累;
青少年:协调学校资源(如允许课堂多停顿记笔记),预防学业挫折;
成人:结合职业规划(选择需专注或创造性工作),筛查共病(抑郁/焦虑),禁止自行停药。