我怀孕了，小腹痛是怎么回事

怀孕后小腹痛可能是子宫增大牵拉韧带等生理性反应，或先兆流产、感染等病理性因素所致，需结合疼痛特点、伴随症状及检查综合判断，不可自行用药。

一、生理性腹痛（正常现象）

孕早期因子宫增大、韧带牵拉，常出现轻微下腹胀痛或隐痛，位置不固定，无阴道出血，多为双侧或下腹部两侧，休息后缓解。孕中晚期子宫圆韧带被牵拉时，可能出现“抽筋样”疼痛，持续数秒至数分钟，无其他不适无需特殊处理。

二、先兆流产或宫外孕（需紧急就医）

若腹痛加重、伴阴道少量出血（褐色分泌物或鲜红色）、腰酸，可能为先兆流产；单侧下腹痛、突发剧痛、头晕晕厥，需警惕宫外孕（受精卵着床于子宫外）。两者均属急症，需立即联系产科或急诊，通过超声、孕酮检测明确诊断。

三、妊娠合并感染或炎症

泌尿系统感染：伴尿频、尿急、尿痛，下腹隐痛，需查尿常规；

肠道感染/便秘：腹胀、排气增多，或大便干结引发痉挛性腹痛，可通过饮食调整（膳食纤维、水分）改善。

四、妊娠并发症（需鉴别）

如急性阑尾炎（转移性右下腹痛、发热）、胆囊炎（右上腹隐痛伴恶心）等，孕期症状可能不典型，需通过超声、血常规等检查排除，避免延误治疗。

五、特殊人群注意事项

高龄孕妇（≥35岁）、有流产史或慢性疾病（高血压、糖尿病）者，腹痛可能提示更高风险，需提前告知医生。出现腹痛持续超1小时、体温＞38℃、胎动异常等，需立即就医。

提示：孕期腹痛原因复杂，轻微生理性疼痛可观察，若伴随异常症状，务必及时联系产科医生，避免自行判断或用药。