怀孕36周下体涨疼怎么回事

孕36周下体涨疼多因胎头入盆压迫、假性宫缩、盆底组织牵拉等生理变化引发，少数情况需警惕局部炎症或临产先兆，建议结合症状特点判断原因并采取对应措施。

胎头入盆压迫

孕36周前后胎头多已下降至骨盆，压迫盆底神经及会阴部组织，引起持续性或间歇性胀痛。常伴随尿频、外阴坠胀感，活动或体位变化时可能加重。经产科检查确认胎头位置后，无需特殊处理，注意休息即可。

假性宫缩影响

孕晚期子宫敏感性增加，易出现不规律假性宫缩，宫缩时牵拉盆底组织引发胀痛。特点为持续时间短（<30秒）、间隔不规律，常在劳累或站立过久后出现，休息后缓解。若宫缩逐渐规律、强度增加，需警惕临产可能。

盆底组织受压

子宫增大使盆底肌肉、韧带长期承受压力，局部血液循环减慢，引发坠胀疼痛。孕期体重增加（平均增重11.5kg）进一步加重负担，可能伴随下肢水肿。建议避免久站久坐，适当进行凯格尔运动（盆底肌训练）。

局部炎症或病变

外阴炎、阴道炎（如细菌性阴道病、霉菌性阴道炎）或痔疮发作时，炎症刺激或痔核充血可导致下体疼痛。若伴随分泌物异常（异味、颜色改变）、局部红肿、出血，需及时就医，通过妇科检查及分泌物化验明确诊断。

临产先兆表现

孕36周已达足月，若下体胀痛伴随规律宫缩（间隔5-10分钟，持续30秒以上）、见红（少量阴道出血）或破水，提示临产。此时应立即就医，由产科评估宫颈成熟度及产程进展，必要时住院待产。

（注：若疼痛剧烈、伴随发热或胎动异常，需紧急就医排查胎盘早剥等高危情况。）