胃疼跟胆囊疼的区别

胃疼与胆囊疼的核心区别在于疼痛部位、性质、诱因及伴随症状：胃疼多位于中上腹，常因饮食不规律诱发，表现为隐痛或烧灼感；胆囊疼以右上腹为主，进食油腻食物后突发绞痛，可放射至肩背，伴恶心呕吐或发热。

1.疼痛部位与放射范围：胃疼多位于上腹部正中或偏左，可放射至左胸、左后背；胆囊疼以右上腹为核心，常放射至右肩、右背部，与胆囊解剖位置（肝脏下方）直接相关，儿童及青少年胆系疾病放射痛可能更局限于右季肋区。

2.疼痛性质与发作特点：胃疼常为隐痛、胀痛或烧灼痛，空腹或餐后加重，持续时间较长（数小时至数天）；胆囊疼多为突发性右上腹绞痛，进食油腻食物后易诱发，夜间或清晨发作，疼痛剧烈时可迫使患者辗转体位，老年人疼痛可能因感知减退表现为“闷痛”。

3.常见诱因与缓解因素：胃疼与饮食不规律、辛辣刺激相关，热敷或规律饮食可缓解；胆囊疼与高脂饮食（如油炸食品）、暴饮暴食相关，孕妇因胆囊排空减慢，食用鸡蛋、动物内脏后更易诱发疼痛，缓解需禁食或解痉处理。

4.伴随症状差异：胃疼常伴反酸、嗳气、食欲不振；胆囊疼可伴恶心呕吐、发热（提示炎症）、黄疸（提示胆系感染或结石阻塞），儿童胆囊疼需排除胆道蛔虫症（蛔虫堵塞胆总管），若疼痛伴高热、寒战需警惕急性胆囊炎。

5.特殊人群表现：低龄儿童（＜6岁）腹痛多与消化不良或急性胃炎有关，避免自行使用成人胃药，可短暂禁食观察；孕妇胆囊疼需优先排除妊娠急性脂肪肝等并发症，老年患者疼痛不典型，需结合心电图排除心源性胸痛，避免盲目止痛掩盖病情。