病情描述:喝完酒吐血怎么回事
副主任医师 苏北人民医院
喝完酒吐血通常是急性上消化道出血的表现,可能由酒精刺激胃黏膜损伤、食管贲门黏膜撕裂综合征、原有胃病加重或急性出血性胃炎等原因引起,需警惕病情严重性,及时就医明确病因。
一、胃黏膜损伤出血
酒精直接刺激胃黏膜,破坏胃黏膜屏障,导致黏膜充血、水肿、糜烂,严重时引发毛细血管破裂出血,尤其长期饮酒或大量饮酒者风险更高,此类患者常有上腹部不适、隐痛等前驱症状。
二、食管贲门黏膜撕裂综合征
剧烈呕吐时腹内压骤升,食管与胃交界处黏膜撕裂,导致出血,常见于酗酒者,尤其是饮酒后剧烈呕吐人群,出血多为鲜红色或暗红色,出血量可能较大,需警惕失血性休克。
三、原有胃病急性加重
胃溃疡、慢性胃炎等患者,酒精刺激会加重胃黏膜炎症或溃疡面,导致溃疡出血,表现为呕血或黑便,有长期胃痛、反酸病史者更易发生,中老年人群风险较高,需结合既往病史判断。
四、急性出血性胃炎或其他急性病变
严重酒精中毒可能引发急性胃黏膜病变,或合并急性胰腺炎等,后者也可能伴随消化道出血,此类情况需紧急就医,排除严重并发症,如急性胰腺炎、凝血功能异常等。
特殊人群需特别注意:老年人因胃黏膜萎缩、血管硬化,出血后更易贫血或休克;孕妇饮酒可能影响胎儿,且自身出血风险增加;儿童及青少年处于生长发育阶段,饮酒会损伤胃黏膜,导致出血,严禁饮酒。
发生吐血时应立即停止饮酒,暂禁食禁水,保持安静并尽快就医,医生可能通过胃镜检查明确出血部位,必要时使用质子泵抑制剂(如奥美拉唑)等药物止血,同时监测生命体征,避免低血容量休克。