病情描述:皮肤长肉疙瘩是怎么回事
副主任医师 复旦大学附属华山医院
皮肤出现肉疙瘩可能是多种原因引起的良性增生性病变、炎症结节、病毒感染或皮肤肿瘤等,需结合外观和生长特点初步判断性质。
一、良性增生性病变
软纤维瘤(皮赘):常见于颈部、腋下,带蒂、柔软,随年龄增长或摩擦增多,属于皮肤老化表现;寻常疣表面粗糙呈刺状,由HPV病毒感染,好发手部;脂肪瘤为皮下无痛肿物,质地柔软可推动,生长缓慢,由脂肪组织异常增生引起。
二、炎症性结节或囊肿
皮脂腺囊肿因皮脂腺导管堵塞形成,圆形肿物伴中心黑点,易继发感染;毛囊炎(如金黄色葡萄球菌感染)表现为红色炎性丘疹,严重时形成红肿疼痛结节,常见于头皮、胸背等毛囊丰富区域。
三、病毒感染性病变
扁平疣为扁平丘疹,表面光滑,由HPV-3/10型感染,好发面部、手背;传染性软疣呈蜡样光泽半球形丘疹,中心有脐凹,可通过接触传播;丝状疣为细长突起,常见于眼睑、颈部,质地硬。
四、需警惕的皮肤肿瘤
皮肤纤维瘤为真皮层硬结节,表面光滑,生长缓慢,极少恶变;基底细胞癌早期多为红色斑块伴溃疡,鳞状细胞癌常形成菜花状肿物,需警惕破溃、出血或迅速增大,建议尽早活检确诊。
五、特殊人群注意事项
孕妇因激素变化可能出现软纤维瘤或疣增多;糖尿病患者皮肤抗感染能力差,易继发感染;免疫低下者(如HIV、长期激素使用者)易感染病毒疣或播散性病变,需避免搔抓,及时就医。
提示:多数肉疙瘩为良性,但若出现迅速增大、破溃、出血或疼痛加剧,需及时就诊,通过皮肤镜、病理检查明确诊断,避免自行挤压或滥用药物。