病情描述:婴儿佝偻病是什么症状
副主任医师 武汉大学人民医院
婴儿佝偻病是因维生素D缺乏引发钙磷代谢紊乱,导致骨骼矿化不足的营养性疾病,典型症状包括神经精神异常、骨骼畸形及生长发育迟缓。
早期神经精神症状
早期以神经兴奋性增高为特征,表现为易激惹、夜惊哭闹(尤其夜间明显),头部多汗(吃奶或活动后更甚)刺激头皮,婴儿频繁摇头摩擦枕部,形成“枕秃”(枕部头发稀疏)。
骨骼发育异常体征
6月龄内:颅骨软化(按压枕顶骨有“乒乓球样”弹性感);
7-8月龄:方颅(额顶骨对称性隆起),前囟增大、闭合延迟(正常1-1.5岁闭合,患儿可延迟至2岁);
1岁后:出牙延迟(1岁后未萌牙),肋骨串珠(肋软骨与肋骨交界处隆起如珠子),鸡胸(胸廓前后径增大),手腕/脚踝“手镯/脚镯征”(骨骼端隆起)。
肌肉与运动发育迟缓
低钙导致肌肉肌力下降,大运动发育落后:4月龄后仍不能抬头,10月龄无法独坐,18月龄不会独立行走,运动能力落后同龄儿3个月以上。
其他系统表现
免疫力低下,易反复呼吸道感染;严重时影响心肺功能,致呼吸急促、循环负担加重;长期可伴语言发育迟缓、智力发育受影响。
高危人群与预防提示
早产儿、双胎婴儿先天维生素D储备不足,需出生后48小时内补充维生素D;
母乳喂养婴儿若母亲维生素D缺乏(如日照少),婴儿需额外补充;
冬季或长期室内活动的婴儿,每日需保证1-2小时户外日照(暴露面部、手足皮肤),或遵医嘱补充维生素D制剂。
(注:本文仅说明症状及高危因素,具体药物治疗需遵儿科医生指导)