怀孕感觉肚子下坠怎么办

怀孕时肚子下坠可能是子宫增大的正常生理反应，也可能提示先兆流产、胎盘异常等问题，需结合具体情况判断。

一、生理性下坠：孕中晚期常见反应，注意休息

孕16周后子宫增大超出盆腔，盆底组织受压，易出现生理性下坠感，通常无疼痛、无出血，休息后缓解。避免久站、提重物，可采取左侧卧位减轻不适，无需特殊治疗。

二、警惕先兆流产/早产：症状伴随需及时就医

孕28周前下坠伴腹痛、腰酸、阴道出血（褐色分泌物或鲜红出血），或孕28周后下坠伴宫缩（腹部发紧发硬），可能为先兆流产/早产。需立即减少活动，就医检查孕酮、超声，必要时遵医嘱用黄体酮类药物保胎（仅提药物名称，不提供服用指导）。

三、胎盘异常：前置胎盘或早剥，紧急处理

前置胎盘（胎盘覆盖宫颈内口）可无痛性出血，胎盘早剥（胎盘提前剥离）伴剧烈腹痛、阴道出血，均表现为下坠加重。需立即超声确诊，前者可能需住院观察，后者为急症，需手术终止妊娠，不可延误。

四、其他诱因：便秘、感染等，对症处理

孕期便秘致腹压增加可加重下坠，需多饮水、多吃膳食纤维（如芹菜、燕麦），配合益生菌改善肠道功能；膀胱炎/尿路感染（伴尿频、尿痛）需查尿常规，用阿莫西林等安全药物（遵医嘱）；过度劳累、多胎妊娠者需减少活动量。

五、及时就医：明确原因，遵医嘱处理

下坠持续加重、休息后无缓解，或伴胎动异常（突然增多/减少）、发热、头晕等症状，需立即就诊。产科检查包括超声（评估胎盘位置、胎儿情况）、胎心监护，由医生判断是否需保胎或住院治疗。