病情描述:怀孕时感冒发烧怎么办
副主任医师 淮安市妇幼保健院
孕妇感冒发烧的科学处理原则:孕妇感冒发烧需优先通过物理降温、保证休息等基础护理缓解症状,体温≥38.5℃或伴随高危症状时应及时就医,避免自行服用药物(尤其是妊娠早期禁用阿司匹林等)。
分级观察与症状监测
妊娠感冒多为病毒感染,低热(37.5-38℃)可先观察,重点记录体温变化及伴随症状(如咳嗽频率、头痛程度)。若持续高热(≥39℃)或出现脱水(尿少、口干)、咽痛加重等,需警惕感染进展,及时联系产科医生。
基础护理与物理降温
保持室内通风(22-24℃为宜),多饮温水(每日1500-2000ml),保证充足休息。体温<38.5℃时,可用温毛巾擦拭额头、颈部、腋窝等部位,或使用医用退热贴(避免酒精擦浴及冰袋直接敷腹部),忌“捂汗”。
安全用药规范
体温≥38.5℃时,首选对乙酰氨基酚(单一成分),妊娠各期短期使用相对安全;妊娠中晚期可在医生指导下短期用布洛芬,但禁用阿司匹林(妊娠早期致畸风险,晚期影响胎儿循环)及喹诺酮类抗生素。复方感冒药因成分复杂(含伪麻黄碱等),需严格禁用。
紧急就医指征
持续高热超3天不退、体温骤升至39-40℃、剧烈咳嗽伴胸痛/呼吸困难、严重头痛/呕吐/视物模糊、阴道出血或胎动异常等,需立即就医,排查流感、肺炎、肾盂肾炎等并发症。
高危孕妇特殊注意
有妊娠高血压、哮喘、甲状腺疾病等基础病,或年龄>35岁、既往流产史者,感冒发烧需提前干预。就诊时主动告知孕期周数、症状时长及基础疾病,避免病情进展增加母婴风险。