红细胞起什么作用

红细胞是人体血液中数量最多的血细胞，核心功能是通过血红蛋白运输氧气和二氧化碳，同时参与酸碱平衡调节、维持血浆渗透压等关键生理过程，是维持生命活动的核心载体。

氧气运输核心功能

红细胞内的血红蛋白（Hb）通过亚铁离子与氧气结合形成氧合血红蛋白（HbO），在肺部高氧环境下高效摄取O；到达组织后，因氧分压降低，Hb释放O供细胞呼吸利用，完成全身氧输送。

二氧化碳转运与酸碱平衡

红细胞通过碳酸酐酶催化CO与水生成碳酸（HCO），解离为H和HCO。其中HCO经“氯转移”机制进入血浆，与Cl交换，同时Hb结合H形成HHb，避免血液pH骤降，维持内环境酸碱稳定。

维持血浆渗透压与血容量

红细胞内的血红蛋白、电解质等溶质通过细胞膜离子泵调节细胞内外渗透压，其正常形态和数量稳定血浆胶体渗透压，防止急性失血（红细胞丢失）导致的有效循环血量不足或组织水肿。

微循环调节与组织灌注

红细胞具有良好变形能力，可通过管径小于自身的毛细血管。病理状态下（如遗传性球形红细胞增多症），红细胞变形能力下降，易在微循环中堆积；镰状细胞贫血患者红细胞僵硬，堵塞微血管，引发组织缺氧。

特殊人群适应性调节

高原居民因长期低氧刺激促红细胞生成素（EPO）分泌，红细胞数量代偿性增多以提升氧运输能力；新生儿出生后红细胞寿命较短（约70-90天），1-2个月后出现生理性贫血；贫血患者需通过补铁（如硫酸亚铁）、促红细胞生成素（EPO）等治疗改善携氧功能。