病情描述:如何才能治疗酒精肝
副主任医师 苏北人民医院
治疗酒精肝的核心是彻底戒酒,辅以营养支持、药物干预、生活方式调整及定期监测,必要时需就医治疗并发症。
戒酒是根本措施
酒精肝由长期饮酒直接导致肝细胞损伤,停止饮酒是阻止肝纤维化进展的唯一关键。需彻底戒酒,避免饮酒反复刺激肝脏;若出现戒断症状(如手抖、焦虑),应在医生指导下逐步减量,必要时使用辅助药物(如苯二氮类)缓解。特殊人群(孕妇、哺乳期女性)需立即完全戒酒,不可延误。
加强营养支持
长期饮酒常伴随蛋白质、维生素缺乏,需针对性补充:优先摄入优质蛋白(鱼、蛋、低脂奶);补充B族维生素(B1、B6、叶酸)、维生素C、维生素K及锌;避免高脂高糖饮食,减少肝脏代谢负担。营养不良严重者可在医生指导下使用肠内营养制剂。
药物辅助治疗需遵医嘱
常用药物包括:多烯磷脂酰胆碱(修复肝细胞膜)、水飞蓟素(抗氧化)、甘草酸制剂(抗炎降酶);肝纤维化阶段可考虑秋水仙碱(需严格评估);严重肝损伤时,短期小剂量糖皮质激素可能改善症状(需医生评估后使用)。
生活方式调整
规律作息(避免熬夜,保证8小时睡眠);适度运动(如快走、太极拳,每周3-5次),控制体重(避免肥胖加重脂肪肝);避免使用肝毒性药物(如非甾体抗炎药、部分抗生素),用药前咨询医生。
定期监测与并发症管理
每3-6个月复查肝功能(ALT、AST、胆红素)、肝脏超声及肝硬度;监测血脂、血糖及凝血功能;出现黄疸、腹水、呕血黑便等症状时,提示肝硬化或出血风险,需立即就医,必要时评估肝移植指征。