病情描述:孕妇胃疼的原因
副主任医师 淮安市妇幼保健院
孕妇胃疼多因激素变化、子宫压迫、饮食不当或原有胃部疾病引发。孕早期激素波动延缓胃排空,孕中晚期子宫增大挤压胃腔,饮食结构调整或压力增加,均可能诱发胃部不适。
激素变化导致的生理性影响:孕激素升高使食管下括约肌松弛,胃酸易反流至食管产生烧灼感,伴随胃胀、嗳气;同时胃排空时间延长,食物滞留胃内加重胀满感,尤其空腹时症状更明显。
子宫机械压迫胃部:随孕周增加,子宫向上推挤胃腔,使胃容量缩小,餐后易出现饱胀、隐痛;夜间平躺时重力消失,胃酸反流加重,孕妇常感胸骨后不适,长期压迫还可能导致肠道蠕动减慢,间接加重胃部负担。
饮食与生活习惯影响:孕期暴饮暴食或偏爱辛辣、油炸食物,刺激胃黏膜或增加消化负担;部分孕妇因孕吐减少进食,或高糖零食摄入过多,导致胃酸分泌紊乱;膳食纤维摄入不足引发便秘,反向影响胃部消化功能,诱发胃痛。
原有胃部疾病或感染:孕前有胃炎、胃溃疡病史的孕妇,孕期激素与子宫压迫可能使原有症状恶化,出现周期性腹痛或黑便;幽门螺杆菌感染未根除者,胃黏膜持续受刺激,易引发持续性胃痛,需与生理性疼痛鉴别。
若胃痛持续超过24小时、伴随剧烈呕吐、呕血或胎动异常,需立即就医。非药物干预优先:少食多餐(每日5-6次,每餐七分饱)、避免睡前2小时进食、饭后散步10-15分钟;必要时遵医嘱使用铝碳酸镁等胃黏膜保护剂,禁用阿司匹林、布洛芬等药物。妊娠早期(1-12周)用药需格外谨慎,优先通过调整饮食与生活习惯缓解症状,有胃病病史者建议孕前治愈相关疾病,降低孕期风险。