孕妇有时会感到胸闷气短头晕恶心是怎么了

孕妇出现胸闷气短、头晕恶心多为孕期常见生理反应，但也可能提示贫血、妊娠高血压等潜在问题，需结合症状特点与检查明确原因。

生理性适应反应

孕早期雌激素、孕激素升高致血管扩张、心率加快，子宫增大压迫横膈（胸腔空间缩小），肺通气增加但呼吸效率下降，易引发气短；血容量增加30%-50%使心脏负荷加重，部分孕妇出现胸闷。这些多在孕中晚期逐渐缓解，无需特殊处理。

缺铁性贫血

孕期铁需求增加1.8倍（从每日20mg增至30mg），若饮食摄入不足，易致血红蛋白下降（＜110g/L），携氧能力降低，脑、心、肺缺氧引发头晕、乏力、胸闷，常伴面色/指甲苍白、胎动减少。

妊娠并发症

妊娠剧吐：孕早期频繁呕吐（每日＞3次），致脱水、电解质紊乱，引发头晕恶心，严重时需住院补液；

子痫前期：孕20周后血压≥140/90mmHg，伴蛋白尿、水肿，因血管痉挛影响脏器供血，加重胸闷气短，需监测血压与尿蛋白。

低血糖或体位性低血压

代谢加快致能量消耗增加，未及时进食（尤其空腹超8小时）易低血糖，表现为头晕、心慌、恶心，进食后可缓解；

突然站起时血压骤降（收缩压下降≥20mmHg），引发体位性低血压，头晕多伴眼前发黑，平卧后缓解。

特殊人群需警惕

高龄孕妇（≥35岁）、多胎妊娠、合并高血压/心脏病/贫血者，症状更易加重；若胸闷气短持续超10分钟、伴阴道出血、视物模糊、下肢水肿，或基础疾病史孕妇出现上述症状，需立即就医，检查血常规、血压、心电图等明确原因。