关于贫血的原因和类型是怎样的

贫血是指人体外周血红细胞容量低于正常范围下限的常见综合征，按病因分为缺铁性、巨幼细胞性、失血性、溶血性及再生障碍性贫血等主要类型，不同类型病因与发病机制各异。

缺铁性贫血（最常见类型）

属小细胞低色素性贫血，因铁摄入不足（如饮食缺铁）、吸收障碍（慢性胃病）或慢性失血（月经、消化道出血）引发。婴幼儿、青少年需优先保证铁摄入，孕妇及哺乳期女性需额外补充铁剂以预防。

巨幼细胞性贫血

属大细胞性贫血，因叶酸或维生素B12缺乏导致。常见病因：饮食中缺乏（如长期素食）或吸收不良（胃切除术后、萎缩性胃炎）。老年人消化功能减退易发生，素食者需通过绿叶菜、动物肝脏补充叶酸，B12缺乏者需警惕胃黏膜萎缩。

失血性贫血

因急性或慢性失血引发，分急性（如外伤、消化道大出血）和慢性（如月经过多、痔疮出血）。急性失血需紧急扩容，慢性失血常继发缺铁性贫血。特殊人群如经期女性需排查月经过多原因，长期出血者需明确出血源（如妇科疾病或消化道病变）。

溶血性贫血

红细胞破坏速度超过骨髓代偿能力，分遗传性（如地中海贫血、G6PD缺乏症）和获得性（自身免疫性、感染诱发）。特殊人群中G6PD缺乏者需避免蚕豆及伯氨喹等药物，孕妇需监测溶血指标以防止胎儿受累。

再生障碍性贫血

骨髓造血功能衰竭所致，属全血细胞减少性贫血。病因包括药物（如氯霉素、化疗药）、辐射及化学毒物接触史。青少年需避免接触苯类化学物，老年患者需预防感染和出血，治疗可能需长期免疫抑制或造血干细胞移植。