病情描述:我家小宝宝咳嗽怎么办
主任医师 鄂尔多斯市中心医院
宝宝咳嗽多为呼吸道感染或过敏等引起的防御反应,需先明确原因,再对症处理,避免盲目镇咳或滥用药物。
一、观察症状判断严重程度
咳嗽持续超1周无缓解、伴随发热(体温>38.5℃且不退)、呼吸急促(<1岁>50次/分,1-5岁>40次/分)、精神萎靡、拒食、痰多带血或喘息,需立即就医排查肺炎、支气管炎等严重疾病。
二、日常护理缓解不适
保持室内湿度50%-60%(用加湿器),避免干燥空气刺激;多喂温水(6个月以下母乳/配方奶,6个月以上适量补水)稀释痰液;拍背排痰(空心掌从下往上轻拍背部两侧);抬高上半身睡眠减少夜间咳嗽;远离烟雾、粉尘等刺激物。
三、科学用药需遵医嘱
不建议自行使用镇咳药(如右美沙芬),可能抑制咳嗽反射;抗生素仅对细菌感染有效,需医生诊断后开具;祛痰药(氨溴索、乙酰半胱氨酸)可遵医嘱用于痰液黏稠时;发热时可使用对乙酰氨基酚或布洛芬退热(严格按年龄剂量)。
四、特殊情况立即就医
早产儿、有哮喘/心脏病等基础疾病的宝宝,或咳嗽伴随皮疹、呕吐、腹泻等全身症状时,需第一时间就诊;若出现呼吸费力(鼻翼扇动、肋骨凹陷),提示病情危重,切勿拖延。
五、明确就医指征
出现以下情况必须就医:①咳嗽剧烈影响进食/睡眠;②呼吸时胸口凹陷、嘴唇发绀;③持续高热>3天且无缓解;④痰液呈黄绿色/带血;⑤精神差、尿量明显减少(脱水迹象)。
注:以上内容基于《儿童咳嗽诊断与治疗指南》,具体处理需结合宝宝年龄、症状及医生评估,避免自行用药。