病情描述:3个月孕妇肚子疼怎么回事
主任医师 北京大学人民医院
孕早期(怀孕3个月左右)肚子疼可能由生理性子宫增大牵拉、先兆流产、宫外孕或肠胃不适等原因引起。生理性腹痛多为短暂轻微不适,而病理性腹痛(如伴随出血、剧痛或持续加重)需立即就医排查,避免延误病情。
一、生理性腹痛
孕早期子宫逐渐增大,子宫圆韧带被牵拉,可引起下腹部一侧或双侧隐痛、酸胀感,疼痛程度较轻,持续时间短,无阴道出血或其他异常症状。
此类疼痛通常无需特殊处理,注意休息、避免剧烈运动即可缓解;有高血压、糖尿病等基础疾病或高龄(≥35岁)孕妇,建议更密切观察,若疼痛加重或持续超1小时需就医。
二、先兆流产相关腹痛
腹痛多为持续性下腹部坠痛,常伴随少量阴道出血(褐色分泌物或淡红色出血),可能因胚胎着床不稳定、孕酮水平不足或劳累诱发。
有多次流产史、高龄孕妇或基础疾病者风险更高,需立即就医,通过超声和孕酮检测评估,必要时在医生指导下保胎。
三、宫外孕相关腹痛
多为单侧下腹部突发性剧烈疼痛,常伴随少量阴道出血,严重时可因腹腔内出血出现头晕、晕厥,是危及生命的急症。
受精卵着床于子宫外(如输卵管),有输卵管炎症或既往宫外孕史者风险较高,需立即就医,通过超声和血HCG检测确诊,不可延误。
四、肠胃道问题引起的腹痛
疼痛位置不固定,可能伴随恶心、呕吐、腹胀、便秘或腹泻,多因消化不良、饮食不当或肠胃炎引发,孕妇肠胃功能较弱更易出现。
建议调整饮食,少食多餐,避免辛辣生冷食物,适当补充膳食纤维;严重时优先非药物干预,若腹痛持续或伴随高热、严重呕吐需就医。