剖宫产后复查，子宫恢复不好怎么办

剖宫产后子宫恢复不佳（如恶露不尽、子宫复旧延迟等）需结合病因，通过复查评估、生活干预、必要医疗处理及心理支持综合改善，特殊情况需加强监测。

一、明确病因与复查评估

产后42天复查是关键节点，需通过超声（评估子宫大小、肌层回声及有无积液）、恶露性状检查（量多、色暗或异味提示异常）明确病因。若B超提示子宫大而软、宫腔残留或合并感染，需及时干预。

二、科学生活方式调整

保持侧卧位或适度下床活动（避免长期平躺），促进恶露排出；饮食补充蛋白质（瘦肉、鱼类）、铁剂（动物肝脏）及膳食纤维，预防便秘与贫血；避免提重物、剧烈咳嗽等增加腹压行为，减少子宫脱垂风险。

三、必要医疗干预措施

子宫复旧不全：遵医嘱使用缩宫素类药物（如缩宫素注射液）促进收缩；

感染风险：若恶露异味、发热，需抗感染治疗（如头孢类抗生素）；

宫腔残留：＜1cm且无症状者可药物保守（如米索前列醇），必要时清宫（需医生评估）。

四、特殊人群与心理支持

糖尿病、高血压产妇需严格控糖控压，定期监测基础病指标；母乳喂养可促进子宫收缩，但避免过度疲劳；家属应关注情绪变化，必要时寻求心理疏导，减少产后抑郁对恢复的影响。

五、预防与长期管理

坚持产后42天复查，确认子宫、伤口及盆底恢复；日常做凯格尔运动、产后瑜伽，增强盆底肌支撑力；恶露期勤换卫生巾，避免盆浴与性生活，直至复查确认恢复正常。

（注：以上内容为医疗健康科普，具体用药及治疗方案需由医生评估后制定，切勿自行用药。）