儿童晕厥的常见原因

儿童晕厥常见原因包括神经反射性晕厥（最常见）、心源性晕厥、代谢性/电解质紊乱性晕厥及直立性低血压等，需结合病史、诱因及伴随症状综合判断。

神经反射性晕厥：血管迷走性晕厥为主要类型，因自主神经调节异常，直立位（如久站）、情绪紧张、闷热环境或疼痛刺激后，血管突然扩张、心率减慢，导致脑供血不足，表现为短暂意识丧失，平卧后1-2分钟内恢复，无后遗症。

心源性晕厥：多因结构性心脏病（如先天性心脏病、心肌病变）或心律失常（如室性早搏、心动过速）引发，尤其在运动后出现，伴随胸痛、呼吸急促、口唇发绀，需紧急排查（如心电图、心脏超声），警惕猝死风险。

代谢性/电解质紊乱性晕厥：低血糖（空腹超过8小时、饮食不规律儿童）、低钠血症（呕吐腹泻后脱水）、低钾血症（利尿剂使用或饮食失衡）可诱发，表现为头晕、冷汗、肢体无力，补充葡萄糖或纠正电解质后症状迅速缓解。

其他原因：直立性低血压多见于长期卧床儿童、贫血患儿（血红蛋白＜110g/L时脑供氧不足），或服用降压药后；睡眠不足、过度疲劳（如熬夜、剧烈运动后）也可能诱发短暂晕厥，通常无器质性病变。

低龄儿童（＜3岁）晕厥以心源性或代谢性因素为主，需优先排除先天性心脏病；青春期女孩因自主神经敏感，血管迷走性晕厥风险略高；有心脏病家族史者心源性晕厥概率增加；长期使用激素类药物（如哮喘吸入剂）可能间接导致电解质紊乱。日常需避免突然体位变化，规律饮食，保证睡眠，运动中若出现胸痛、面色苍白等晕厥先兆，立即停止活动并寻求帮助。