小儿扁桃体炎的常用药

小儿扁桃体炎常用药需根据病因（病毒/细菌）及症状选择，病毒感染以对症支持为主，细菌感染需抗生素，同时结合退热、止痛等对症治疗。

明确病因与用药原则

扁桃体炎分病毒（占70%~90%，如腺病毒、鼻病毒）和细菌（以A组β溶血性链球菌为主）感染。病毒感染无需抗生素，以对症支持为主；细菌感染（伴脓点、高热不退、咽痛剧烈）需抗生素，用药前建议查血常规+C反应蛋白明确。

抗生素类药物

一线推荐青霉素类（阿莫西林）、头孢类（头孢克洛），对青霉素过敏者可选阿奇霉素。需注意：青霉素类用药前需皮试，头孢类避免与酒精同服，用药需足疗程（一般10天）以防耐药。

对症治疗药物

退热：对乙酰氨基酚（2月龄+）、布洛芬（6月龄+），避免重复使用含相同成分的复方药；

咽痛：儿童专用含片（如西瓜霜含片）或复方氯己定含漱液；

中成药：如蒲地蓝消炎口服液可辅助缓解症状，需遵医嘱使用（缺乏明确儿童临床数据）。

特殊人群用药注意

婴幼儿（＜2岁）：退热首选对乙酰氨基酚，避免复方感冒药；

肝肾功能不全者：需调整抗生素剂量，避免肾毒性；

过敏体质：禁用已知过敏药物（如青霉素类），可用替代药物（如头孢类）。

日常护理与预防

饮食：多饮水，温凉流质（如粥、梨水），避免辛辣刺激；

休息：保证睡眠，避免剧烈活动；

预防：勤洗手、避免接触感染源，反复感染建议评估免疫功能。

提示：持续高热超3天、脓点增多、呼吸困难需及时就医，不建议自行用药。