病情描述:治疗湿疹的办法
主任医师 首都医科大学附属北京天坛医院
湿疹治疗以控制炎症、修复皮肤屏障为核心,需结合基础皮肤护理、外用药物及生活方式调整,中重度病例需在医生指导下联合口服药物,同时针对不同人群制定个性化方案。
基础皮肤护理:日常需保持皮肤清洁,建议使用32~37℃温水沐浴,单次时间不超过10分钟,避免过度搓洗。沐浴后及时涂抹无香料、无酒精的保湿霜,每日至少一次,严重干燥者可增加次数。同时需避免接触已知过敏原(如尘螨、宠物皮屑),穿着宽松棉质衣物,减少摩擦刺激。
外用药物治疗:轻度湿疹可优先选择弱效糖皮质激素药膏(如氢化可的松乳膏)或非激素类抗炎药(如他克莫司软膏),按医生指导使用。中重度湿疹需在医生评估后使用中/强效糖皮质激素,避免长期大面积使用。若湿疹合并感染(出现脓疱、渗液),可短期联用抗菌药膏(如莫匹罗星软膏)。
口服药物治疗:瘙痒严重影响睡眠时,可在医生指导下短期服用抗组胺药(如氯雷他定)。中重度慢性湿疹经其他治疗无效时,可考虑免疫调节剂(如环孢素)或生物制剂(如度普利尤单抗),需严格遵医嘱,定期监测不良反应。
特殊人群护理:婴幼儿湿疹需避免使用含香精的洗护产品,衣物选择宽松纯棉材质,洗澡水温控制在32~37℃,每日涂抹保湿霜2~3次。老年湿疹患者因皮肤干燥明显,需加强保湿频率,避免使用刺激性肥皂,减少热水烫洗。孕妇湿疹建议优先非药物干预,必要时在医生评估后使用局部弱效激素,避免孕期禁用药物。合并高血压、糖尿病等基础疾病者,需提前告知医生,调整治疗方案以避免药物相互作用。