保胎成功的信号有哪些

保胎成功的信号主要包括阴道出血停止、腹痛缓解、激素水平稳定、超声胚胎发育正常及伴随症状改善。

阴道出血停止或量显著减少

阴道出血由鲜红色转为褐色或淡粉色分泌物，出血量从持续增多转为点滴状或完全停止，无新鲜血块排出，提示胎盘与子宫壁剥离风险降低，是早期保胎成功的核心信号之一。

腹痛或腰酸症状缓解

下腹部坠痛、腰骶部酸胀等不适症状逐渐减轻或消失，无持续性痉挛性疼痛，经超声排除宫腔积血、子宫肌瘤等其他病因后，提示子宫收缩得到有效控制。

孕酮及HCG水平趋于稳定

血清孕酮维持在≥25ng/ml（或79.5nmol/L）且无持续下降趋势，HCG每48小时翻倍增长（增长幅度＞66%），提示胚胎滋养细胞功能恢复，黄体功能良好。需结合临床症状综合判断，不可单凭数值。

超声检查证实胚胎发育正常

经阴道超声可见孕囊位置正常、无明显宫腔积血，胎芽长度与孕周相符（如孕6周胎芽≥5mm），出现原始心管搏动（最早孕6周可见），是胚胎存活的金标准。

伴随症状改善及生活状态稳定

早孕反应（恶心、乳房胀痛）恢复，无头晕、乏力加重，可正常进行日常活动，无异常分泌物或异味，提示母体状态稳定，保胎效果持续。

特殊人群注意事项：复发性流产史、高龄（≥35岁）或多胎妊娠者，需更密切监测HCG翻倍（要求每48小时增长≥60%）及超声动态变化，且需提前1-2周启动保胎措施。

药物名称（仅作举例）：黄体酮、地屈孕酮、HCG注射剂等，具体用药需遵医嘱。