肠镜怎么检查

肠镜检查是通过将电子肠镜经肛门插入肠道，系统观察肠黏膜形态、评估肠道病变的内镜检查方法，必要时可同步完成活检或微创治疗。

检查前准备

检查前需完成肠道清洁：术前1-2天进低渣饮食（如粥、面条），检查前4-6小时禁食，用聚乙二醇电解质散等导泻剂排空肠道。糖尿病患者需选用无糖型导泻剂，高血压患者建议术前调整降压药。肠梗阻、严重炎症性肠病或肠粘连者需提前评估肠道清洁可行性。

检查过程

检查分普通和无痛两种方式：普通检查无需麻醉，过程约15-30分钟，受检者取左侧卧位，医生注气扩张肠道并内镜观察；无痛检查需静脉麻醉（常用丙泊酚），全程无痛苦但需术前评估心肺功能。检查中可能出现腹胀、轻微腹痛，属正常现象。

检查后注意事项

检查后若未取活检，2小时后可进食温流质饮食，逐渐过渡至正常饮食；若活检或切除息肉，需遵医嘱禁食24-48小时并避免剧烈活动。术后可能有轻微腹胀、隐痛，一般数小时内缓解。活检后出现持续腹痛、便血需及时就医。

适用与禁忌人群

适用人群：45岁以上人群、肠道肿瘤家族史者、不明原因便血或长期腹泻者、结直肠炎患者。禁忌人群：严重心肺功能不全、急性腹膜炎、肠梗阻、凝血功能障碍、严重肛周感染及孕妇（非必要不建议）。

检查意义与局限性

肠镜是诊断结直肠疾病的金标准，可发现早期癌前病变（如腺瘤性息肉）、炎症性肠病等。但因肠道结构复杂，可能存在肠管转折处漏检风险，微小病变需结合病理活检确认，必要时重复检查或结合CTE、钡剂灌肠等手段。