带状疱疹的晚期症状

带状疱疹晚期症状以神经痛后遗症、播散性感染及器官并发症为主要表现，老年或免疫低下者风险显著增加。

带状疱疹后遗神经痛（PHN）

皮疹消退后疼痛持续超1个月，称为PHN，多见于老年患者及治疗延迟者。疼痛呈烧灼、电击样，夜间加重，严重影响睡眠与生活质量。早期干预（如加巴喷丁、普瑞巴林）可降低发生率，需尽早结合营养神经药物（甲钴胺）治疗。

播散性带状疱疹

病毒播散至全身，表现为高热（＞38.5℃）、广泛皮疹（＞20个皮损），可并发肺炎、脑炎等。高危人群为免疫低下者（如HIV、肿瘤、长期激素使用者），需立即抗病毒治疗（阿昔洛韦），加强支持疗法。

眼部带状疱疹

病毒侵犯三叉神经眼支，眼睑红肿、水疱，可继发角膜溃疡，严重者失明。需眼科专科联合治疗，早期予抗病毒药物（伐昔洛韦）+糖皮质激素，预防继发感染及瘢痕形成。

耳部带状疱疹（Ramsey-Hunt综合征）

病毒侵犯面神经和听神经，表现为耳痛、面瘫（患侧面部活动受限）、听力下降，皮疹沿耳廓分布。需抗病毒（阿昔洛韦）+营养神经治疗，部分患者遗留永久性听力障碍或面瘫。

特殊人群注意事项

老年人、糖尿病、放化疗患者及长期激素使用者需提前接种带状疱疹疫苗（如重组带状疱疹疫苗）。发病后24小时内抗病毒治疗可降低并发症风险，需密切监测生命体征及器官功能。带状疱疹晚期症状与个体免疫状态及治疗时机密切相关，高危人群应尽早干预，PHN需长期管理，播散性感染需多学科协作，以改善预后。