孩子发烧咳嗽4天了

孩子发烧咳嗽持续4天，需警惕感染未控制或并发症风险，应尽快就医明确病因，避免延误治疗。

一、明确感染类型与病因

持续发热咳嗽4天提示感染可能未有效控制，常见病因包括病毒感染（如流感病毒、呼吸道合胞病毒）、细菌感染（如肺炎链球菌）或支原体感染。需通过血常规、C反应蛋白、胸片等检查区分普通感冒、支气管炎或肺炎，避免盲目对症处理。

二、症状观察与家庭护理要点

家庭护理中，需监测体温（腋下＞38.5℃时，可短期使用对乙酰氨基酚或布洛芬退热），咳嗽时多饮温水、拍背促进排痰，保持室内湿度50%-60%。若出现呼吸急促（＜1岁＞50次/分，1-5岁＞40次/分）、精神萎靡、嘴唇发绀等，需立即就医。

三、特殊人群需紧急干预

婴幼儿（6个月以下）、早产儿、有基础疾病（如哮喘、先天性心脏病）的孩子，感染扩散风险更高。此类人群4天症状未缓解时，应24小时内就医，不可自行用药或等待自愈，避免因免疫功能弱导致并发症。

四、药物使用原则

仅推荐对症药物：退烧药（对乙酰氨基酚、布洛芬）、止咳祛痰药（氨溴索、乙酰半胱氨酸），不建议2岁以下儿童使用右美沙芬等镇咳药。抗生素（如阿莫西林、阿奇霉素）需医生判断细菌感染后开具，避免滥用。

五、预防与恢复期护理

恢复期间保持室内通风，避免接触二手烟或刺激性气体；饮食清淡易消化，多补充富含维生素C的水果。若症状持续加重或出现耳痛、呕吐等新症状，需及时复诊调整治疗方案，防止病情进展为肺炎或中耳炎。