拉肚子为什么会拉水

拉肚子拉水（水样腹泻）主要因肠道水分分泌增多或吸收功能障碍，导致肠腔内液体无法正常吸收而大量排出。常见原因包括感染性因素（如病毒、细菌感染）、非感染性因素（如饮食不当、药物副作用）及肠道疾病等。

感染性腹泻是水样便的常见诱因。病毒感染（如诺如病毒、轮状病毒）通过损伤肠上皮细胞，影响水分吸收；细菌感染（如大肠杆菌、沙门氏菌）产生毒素刺激肠道分泌；寄生虫（如阿米巴原虫）侵入肠道引发炎症。婴幼儿免疫系统尚未成熟，感染后更易脱水；老年人因基础疾病（如糖尿病）可能加重病情。

非感染性腹泻与饮食、药物及肠道疾病相关。饮食方面，乳糖不耐受者摄入乳制品后，肠道无法消化乳糖，导致水分进入肠道；食物中毒因毒素刺激肠道蠕动加快。药物方面，长期使用抗生素可能破坏肠道菌群平衡，引发腹泻；泻药（如番泻叶）过量使用也会导致水样便。肠道疾病（如克罗恩病、溃疡性结肠炎）因慢性炎症影响肠道功能。特殊人群中，孕妇服用非甾体抗炎药需谨慎，避免影响胎儿。

特殊人群需特别注意。婴幼儿：脱水风险高，应优先通过口服补液盐补充水分，避免使用洛哌丁胺等止泻剂；老年人：基础疾病多，脱水可能诱发心脑血管事件，用药需咨询医生，避免自行服用抗生素；肾功能不全者：需警惕高钾血症，避免肾毒性药物。

脱水是水样腹泻的严重并发症。轻度脱水表现为口干、尿量减少；中度伴随头晕、皮肤弹性下降；重度出现休克。建议立即补充口服补液盐，婴幼儿每1-2小时补充少量液体；老年人若意识模糊需及时就医。